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卫健委：慢性病患者一次可开具 12 周以内相关药品
3 月 24 日，国家卫健委官网公布了《关于做好当前慢性病长期用药处方管理工作的通知》规定。
图源：国家卫健委《通知》指出，医疗机构要采取切实有效措施，满足需长期用药（包括麻醉药品、精神药品等特殊药品）、血液透析等特殊治疗的慢性病患者的医疗服务需求，对病情稳定的慢性病患者，一次可开具 12 周以内相关药品。
《通知》要求，各地需要明确可开具长期处方的病种目录、用药范围、管理制度、安全告知；必要的检验检查和常规复查等，可指导患者在就近的医疗机构进行，并通过电话随访等多种方式加强远程指导，从而减少患者取药次数。（来源：国家卫健委）
医生强制报告山东十岁女童被强奸怀孕，被告判刑 12 年
3 月 26 日，山东省人民检察院发布文章《有期徒刑十二年！全省首例侵害未成年人强制报告案件宣判》。日前，由山东乳山市人民检察院提起公诉的一起性侵未成年人犯罪案件一审宣判，这是山东省首例因强制报告制度而立案侦查的侵害未成年人案件。
图源：山东人民检察院根据《关于建立侵害未成年人案件强制报告制度的意见》第七条：医疗机构及其从业人员在收治遭受或疑似遭受人身、精神损害的未成年人时，应当保持高度警惕，按规定书写、记录和保存相关病历资料。
图源：最高人民检察院
案件详情如下：
2020 年 8 月 28 日，威海市某医院接诊了一名 10 岁的女孩小叶（化名），经医学诊断，小叶已怀孕 21 周。
当日的接诊医生敏锐意识到可能存在性侵害情形，在核实被害人年龄等相关信息之后，按照强制报告制度要求向卫生主管部门报告。卫生主管部门立刻向公安机关报案，并同步向检察机关报备。
2021 年 1 月 6 日，乳山市人民检察院以被告人刘某某犯强奸罪向法院提起公诉。法院经审理认为，被告人刘某某进入被害人住所奸淫幼女致被害人怀孕，情节恶劣，判处被告人刘某某有期徒刑十二年。（来源：山东省人民检察院）
山东发现 1 例南非变异株无症状感染者
近日，山东省在对 1 名菲律宾输入新冠病毒无症状感染者样本中，检测到属于B.1.351 分支的新冠突变株，与南非报道的 501Y.V2 变异病毒基因序列相比同源性高达 99.99%。
图源：健康山东
该病例为闭环管理的菲律宾入境人员，男性，31 岁，中国国籍，为境外务工人员。2021年3月16日从菲律宾入境抵达青岛。青岛市市南区疾控中心对其进行核酸检测,检测结果为阳性，随即转运至青岛市第三人民医院隔离治疗。
当前该无症状感染者身体状况良好，仍在隔离治疗中，其 53 名密切接触者核酸检测均为阴性。（来源：健康山东）
院士沈善炯逝世，曾对我国抗生素生产作出重要贡献
微生物生化学家、分子遗传学家、中国科学院院士、中共党员、九三学社社员、中国科学院分子植物科学卓越创新中心研究员沈善炯同志因病医治无效，于 2021 年 3 月 26 日 22 时 10 分在上海逝世，享年 103 岁。
图源：中国科学院分子植物科学卓越创新中心沈善炯同志早年从事抗生素和微生物生化的研究，在金霉素和链霉素生物合成领域取得重要理论突破，对我国的抗生素生产作出重要贡献。他关于大肠杆菌和链霉菌的生化研究，获得了突破性的研究成果，在学术上和生产上都有重要价值。
沈善炯在固氮遗传研究工作中的成就为国际所公认。他的贡献不限于生物固氮，同时为奠定中国近代分子遗传学的发展做出了重要的贡献。（来源：中国科学院分子植物科学卓越创新中心）
国家医保局曝光第二批骗保典型案件，单笔涉案金额最高超 105 万元
3 月 26 日，国家医保局公布 2021 年第二期曝光典型案件，包括吉林省长春市农安县鸿泰医院欺诈骗保案、浙江省台州市仙居华仁中西医结合门诊部欺诈骗保案等 10 例，单例案件中涉案金额最高超 105 万元。
图源：国家医保局
其中，医保局公布部分案件详情如下：
一、经长春市农安县医保局调查，发现农安县鸿泰医院涉嫌通过伪造病历票据、虚假住院、冒名住院等手段骗取医保资金，涉及 1058991.06 元。当地医保部门追回鸿泰医院违法所得医保资金，解除鸿泰医院医保定点服务协议，并将该案移交公安处理。
二、经台州市仙居县医保局调查，发现仙居县仙居华仁中西医结合门诊部涉嫌通过留用医保卡、冒名使用、虚记项目、串换项目等手段骗取医保资金，涉及 145673.18 元。当地医保部门追回该门诊部违法所得医保资金，根据协议扣除相应违约金，解除该门诊部医保定点服务协议，并将此案移送公安处理。（来源：国家医保局）
市场监管总局严查擅用知名医院字号违法行为，责令 492 户机构改名
3 月 26 日，市场监管总局发表《市场监管部门严查擅自使用知名医院字号违法行为》。
图源：国家市场监督管理总局文章数据显示，今年 2 月以来，全国市场监管部门责令擅自使用「协和」「华山」「同济」「华西」「湘雅」「齐鲁」「同仁」等知名医院字号的 492 户营利性医疗机构改名，责令擅自使用相关字号的 1525 户医院管理、医疗美容、药品等相关行业市场主体改名。（来源：国家市场监督管理总局）
Nature Medicine : 新冠患者存在「慢性恢复期」，可能会经历新冠后遗症
3 月 22 日，Nature 子刊 Nature Medicine 在线发表一篇综述称，对于许多新冠患者而言，出院只是意味着渡过「急性感染期」，并不意味着已经完全康复，还有漫长的「慢性恢复期」，在此期间，不少人都会经历各种新冠后遗症。
图源：Nature Medicine
研究人员纳入多项关于新冠肺炎后遗症的论文，包括法国、意大利、英国、西班牙、美国以及中国的临床研究，各项研究纳入人数从 100～1733 不等。
一项美国密歇根州 38 家医院的调查研究了 1250 例新冠肺炎康复患者在出院 60 天后的预后情况。研究期间 6.7％ 患者死亡，15.1% 患者需要重新入院治疗。
此外，在完成这项调查的 488 位患者中，有 32.6％ 的患者报告了持续的症状，其中 18.9％ 的患者出现了新的或恶化的症状。
在这些症状中，上楼时出现呼吸困难（22.9％）最常见，其他症状还包括咳嗽（15.4％）以及味觉和/或嗅觉的持续丧失（13.1％）。
类似的发现也出现在欧洲关于新冠康复者的调查中。
根据意大利的相关调查，在出院后的 60 天随访期中，143 例新冠肺炎的出院患者里，87.4％ 存在持续性症状，其中疲劳（53.1％），呼吸困难（43.4％），关节疼痛（27.3％）和胸部疼痛（21.7％）是最常见的症状。
其中 55％ 的患者同时存在三种或者三种以上的上述症状，还有 44.1％ 的患者认为自己的生活质量发生了下降。
一项对 150 名法国患者的研究也表明，在 60 天的随访中，三分之二患者存在持续的症状，其中三分之一的患者认为现在的状态比患病时更糟。
在一项来自中国武汉的研究中，研究人员对 1733 名新冠患者发病后 6 个月的情况进行了调查，结果同样表明新冠患者在出院后仍存在持续症状，其中疲劳和肌无力最常见（63％），其次是睡眠困难（26％），约 23% 出现焦虑或抑郁。（来源：Nature Medicine）
27 日 31 省区市新增境外输入 8 例确诊
27 日 0～24 时，31 个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例 8 例，均为境外输入病例（上海 2 例，四川 2 例，天津 1 例，河南 1 例，广东 1 例，陕西 1 例）；无新增死亡病例；新增疑似病例 1例，为境外输入病例（在上海）。（来源：国家卫健委）
第 564 期丁香早读到此结束
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