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疫情期,要做内镜检查怎么办?专家建议无接触式胃镜检查方式

健康时报

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本文专家:

廖专,中华医学会消化内镜学分会副秘书长、胶囊内镜协作组组长、上海长海医院消化内科副主任

吴建胜,温州医科大学附属第一医院消化内科主任医师,大内科副主任、医疗保健(体检)中心执行主任

方军,武汉大学中南医院消化科副主任医师

医院内镜科停诊了,做不了胃镜怎么办?

去做胃镜会不会有交叉感染?

胃不舒服两个月了,胃镜啥时候能开诊,快等不及了……

……

疫情期,要做内镜检查怎么办?

人民日报健康客户端、健康时报联合中华医学会消化内镜学分会打造的“大咖连线:无接触式胃镜系列研讨”活动,邀请中华医学会消化内镜学分会副秘书长、胶囊内镜协作组组长、上海长海医院消化内科副主任廖专教授、温州医科大学附属第一医院消化内科吴建胜主任医师、武汉大学中南医院消化科副主任医师方军进行了访谈。

怕感染,胃镜检查无法正常进行

新冠疫情给消化科门诊带来了显著变化:一方面,人们对交叉感染比以往更加敏感,急需检查却又恐惧感染,不敢到医院进行检查;另一方面,门诊量相对偏大的消化内镜门诊或限流或停诊,大量病人无法进行检查,影响病情。

由于传统电子胃镜检查需要插管,由医生和患者面对面近距离操作完成,导致的交叉感染风险较高,各大医院的消化内镜一直处于停诊状态,内镜检查需求累积较多。“内镜门诊全面复诊后预计将出现爆发式增长。” 吴建胜教授说。

“特殊时期,门诊恢复胃镜检查需要限流限量,医生和患者均需较高级别的防护,难度比较大。如何满足民生需要,又实现疫情防控,消化内镜门诊面临巨大压力。”廖专教授说。

无接触式胃镜检查 避免交叉感染

“国家鼓励在灾难及突发公共卫生事件中,充分发挥高科技的力量,通过远程诊疗解决群众的就医需求,‘无接触式胃镜检查’是特殊时期消化内镜领域的又一重要创新,医生与患者全程不用会面,分隔在两个房间就可以完成胃镜检查,避免了交叉感染,使医生和患者都更安全。”廖专教授说。

据悉,基于安翰磁控胶囊胃镜一次性使用、不需要麻醉等优势,中华医学会消化内镜学会胶囊内镜协作组就出台了《新型冠状病毒肺炎疫情防控期间胶囊内镜诊疗工作指导意见》,指导各中心规范化开展磁控胶囊胃镜检查。“磁控胶囊胃镜的这些优势从源头上杜绝了病人之间的交叉感染风险。”廖专教授介绍。

然而,在磁控胶囊胃镜检查中,受检者与医生仍有接触。“现在无接触式胃镜检查让医生和受检者全程不用碰面,彻底切断了医生和受检者之间的交叉感染途径,让医生操作得放心,让受检者检查得安心。”

疫情期,要做内镜检查怎么办?专家建议无接触式胃镜检查方式

无接触式胃镜检查

身处武汉的方军副主任医师更是感触颇深,“门诊恢复正常以后,医生与患者之间、患者与患者之间、医生与医生之间的感染仍需防护,尤其是对新冠肺炎患者、新冠肺炎康复者的内镜检查更需严密防护,‘无接触式胃镜检查’避免了交叉感染,可以帮助我们解决不少棘手的难题。”

准确性不变 这些人群都适合

 “受检者和医生通过了物理空间隔离后,操作的准确性可以保障么?”吴建胜教授的好奇提问也道出了不少网友的疑问。

 “当然,无接触式胃镜检查改变的是检查方式,不变的是检查效果。无接触式胃镜的检查过程和检查效果跟常规的磁控胶囊胃镜完全一样。医生在操作室里通过摄像头可以实时看到受检者体位、磁球位置,设备操作的灵敏性和图像采集的清晰度跟近端操作一样。”廖专强调,以安翰磁控胶囊胃镜系统成熟的主动型精准磁控技术为基础,辅之以远程控制系统和严格的培训质控体系,保证了在进行无接触检查时与近距离操作在检查准确性方面的同质化。

疫情期,要做内镜检查怎么办?专家建议无接触式胃镜检查方式

在适用人群上,该种检查方式适合各种胃病普查及胃癌筛查人群,对于老人儿童,无症状体检人群,以及恐惧胃镜者都可以考虑选择。《新型冠状病毒肺炎疫情防控期间胶囊内镜诊疗工作指导意见》建议除常规适应证外,急性消化道出血患者的初步诊断与急诊分拣、胃癌高危人群的内镜筛查和报警症状疑诊胃癌患者的诊断都可以考虑无接触式的安翰磁控胶囊胃镜检查。

“现在我们医院消化内科门诊预约无接触式胃镜,一般3天内就可以检查上,跟常规内镜相比,效率更高。”廖专教授说,“这是高科技武器为医生和患者带来的实实在在的保护和福利,可以有效缓解今后一段时间里内镜中心胃镜检查的压力。”

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