导语
每当冬季来临，气温突降，都无一例外是急性心肌梗死等心脑血管疾病一年一度的高发季节。
前几天，山西大同的一个不大的医院，一个晚上连续接诊7个急性心肌梗死的患者！这与季节转变、寒冷刺激等因素密不可分。
有冠心病、高血压、糖尿病等心肌梗死危险因素者，更要格外关注自己的身体状况！
温度骤降
中老年人心梗发生的危险增加
当温度突然降低，身体没来得及适应，就会容易出现问题，比如血压升高、血管收缩。
其实最简单的道理就是热胀冷缩，气温降低，血管收缩，加之本来就有的心血管狭窄，在低温刺激下，就会诱发心肌缺血，诱发心绞痛，诱发心肌梗死。
曾经冠状动脉有病变的患者，血管遇冷后收缩很容易产生痉挛，引发心肌缺血、心律失常，加之天冷后，交感神经兴奋，易导致心绞痛反复发作或急性心肌梗死。
如若患者就诊不及时，延误了治疗时机，将最终导致猝死。
高血压病人
冬季更易发生心肌梗死
那么，对于心梗好发的中老年人群而言，在气温陡降的时节该如何应对、平稳度过急性心梗这一关呢？
1、注意保暖
对于高龄有冠心病或冠心病危险因素的患者尤其要注意保暖，保证室内温暖，出门时带好帽子、手套、口罩等。在降温、雨雪、大风等天气应尽量避免室外活动。
2、适当运动
要保持适当的活动量，不要因天气寒冷，而懒于外出，使抗寒能力下降。适度锻炼，可以增强心肺功能，还可使冠状动脉建立起侧支循环，保证对心肌的血供。
3、按时服药
控制血压、血糖、血脂以及体重等引起动脉粥样硬化的危险因素，患有动脉粥样硬化的病人一定要在医生指导下坚持服药治疗，定期到医院检查。
另外，出门在外，应随身携带有效期内的硝酸甘油，如突然发病，该药可有效舒张冠状动脉，缓解症状。
4、清淡饮食
要适当地控制食盐和脂肪的摄入量，多吃鱼类、豆制品、不要暴饮暴食及酗酒。心脑血管病患者应多补充蔬菜、水果和水分，防止便秘带来的隐患。
5、早期识别
如果既往心绞痛的患者近期发作频率、疼痛程度、持续时间较前增加，需高度警惕心梗的风险。当患者出现活动后或情绪激动后胸闷、胸前压榨感、腹痛、肩背部疼痛、牙痛等症状时，需要立即意识到可能发生了心梗，立即开始施救。
6、早期处理，尽快就诊
对于家中发生急性心梗的患者，最正确的做法是立即含服硝酸甘油或者速效救心丸，然后让患者平静休息，避免进一步活动和情绪波动，身边的人立即拨打120。
在心梗的抢救中，时间就是生命。如果能够在早期通过溶栓或者冠脉介入方法打通阻塞的血管，对于患者的预后至关重要。
因此，在急救车送诊时，应该在最短的时间到达距离最近的具有心梗治疗能力的医院，切莫因为追求名气较大但路程太远的大医院而延误抢救的时间。
心肌梗死患者约70%有先兆症状，不同的病人临床表现上是不太相同的。
有研究发现，典型症状为：男性急性心梗发作症状是持续胸痛和大汗；
而女性则是放射痛、后背痛、可伴恶心呕吐。
1、既往无心绞痛的患者突然发生心绞痛，或原有心绞痛的患者发作突然明显加重，或无诱因自发发作；
2、心绞痛性质较以往发生改变、时间延长，使用硝酸甘油不易缓解；
3、疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓或过速；
4、胸痛发作时伴气短、呼吸困难，有濒死感；
5、冠心病患者或老年人突然出现不明原因的心律失常、心力衰竭、休克或晕厥等情况时都应想到心肌梗死的可能性。
6、还有的病人会表现为左臂和左肩疼痛，并反射到右臂。疼痛一般为钝痛而不是剧痛，但通常仅限于前臂内侧。甚至有人会表现为上腹部疼痛、牙痛、颈部痛、咽喉痛……
万一发生了心梗
怎么自救？
我们还要学会一些自救的常识，从而在没有医护人员帮助的情况下获得更大的生存机会。
1、首先患者应卧床休息，保持安静，避免精神过度紧张；
2、舌下含服硝酸甘油或硝酸异山梨酯片，若不缓解，5分钟后可再含服一片；
3、如果家里有氧气，应当尽快吸氧；
4、心绞痛缓解后去立即医院就诊；
5、在自救过程中如遇到病人心脏突然停止跳动，还应当进行胸外心脏按压等必要的互救，直至医师到来。
6、要切记在救助过程中，一定要及时拨打120电话求救。
我国把每年的11月20日定为“心梗救治日”,是提醒公众牢记心梗急救的两个“120”：
一、及时拨打120急救电话，
二、把握黄金救治120分钟。
疏通堵塞的冠状动脉，让心脏重获血液供应，是降低死亡率的关键。
若能在120分钟内打通堵塞的血管，恢复心肌血液供应，绝大多数心肌可以免于坏死。
否则，随着时间的延长，坏死的心肌越来越多，死亡率就越来越高。
发布于：山东