3元和300元的维生素C,有啥区别?服用时间长了会死人?药店不肯告诉你的秘密

扬子晚报
每天吃一片VC,如果抛开剂量谈毒性,都是耍流氓。如果按照市售上的VC营养补充剂的剂量来看,一般每天一片,问题是不大的。但是医用的药用大剂量VC除外(需要遵医嘱服用)。
最近疫情影响,民众们都在关注维生素C,在重症医学领域,也时常有它的身影。
维生素C有强大的抗氧化性,对于炎症的缓解很有帮助。

曾有研究表明危重症患者额外补充维生素C(500mg/天)将会使患者获益。在新冠肺炎疫情中,维生素C发挥了自己的作用。武汉大学中南医院重症医学团队的一项大剂量(24g/天,共7天)维生素C治疗新冠肺炎的临床试验,近日已在美国临床试验Clnicaltrials.gov网站上登记,或为对抗新冠肺炎带来新思路。
不管是过去的SARS、中东呼吸综合征,还是现在的新冠肺炎,患者致死的主要原因都是急性呼吸窘迫症(ARDS),以及其他多器官功能衰竭导致的并发症。当病毒导致氧化应激增加,患者出现急性呼吸窘迫症等多器官功能衰竭后,维生素C等抗氧化剂可以发挥积极的作用。

维生素C有很多好处,一方面能抗氧化,另一方面还能提升免疫力,医护人员当年抗非或者今年抗冠时,都有自己使用维生素C泡腾片的经历(是否有效果,需要严谨对待)。甚至有研究表明部分肿瘤患者用了维生素C后肺部情况都有所好转。
有人不禁要问,那普通人如何使用维生素C?每天需要服用多少量?
我们先来看看维生素C都有什么功能吧!最被大家熟悉的,估计就是抗坏血病功能了。18世纪远航时期,很多人长期缺乏维生素C,会发生精神不振、牙龈出血、牙齿掉落、皮肤出血甚至肝肾功能衰竭而死亡等悲剧,及时补充维生素C就能预防坏血病,因为人体不能合成维生素C,必须靠食物供给,所以维生素C也被称之为抗坏血酸。
现代人已经不大可能再发生坏血病了,因为我们已经了解掌握了这个疾病,知道长期不摄入新鲜蔬菜水果(富含天然维生素C)是不行的,不挑食,要经常吃新鲜蔬菜水果,所以你看各种远航的船只定时靠岸补给时必须采购足量的蔬菜水果,然后还有各种冷链保鲜技术,所以,基本上不大会再发生坏血病。
其次,维生素C真能提升免疫力么?效果肯定是有的。因为维生素C的存在能维持我们免疫系统的正常工作,还有研究表明维生素C能抑制病毒的转录增生等。但你试图想靠大剂量摄入维生素C来显著提升免疫达到百毒不侵的功效就是不现实的了。
去药店买维生素C,店员很热情,拿出了一瓶维C咀嚼片,美国进口,299元一瓶!
我摇头。
她又拿出了一款99元的维C,说是纯天然植物提取的。
继续摇头:维生素C不是才几块钱一瓶吗?
“那种便宜的,没那么好。”店员还在努力推荐。
后来磨了半天,我才终于买到了便宜的维C。它被放在了货架的下层,最不显眼的位置。
那么,几块钱和几百块钱的维C,效果真如店员所说的不一样吗?
来,跟专家一起扒扒它!
指导专家
董毅(中国人民解放军康复医学中心营养科主治医师)
秦玉静(国家二级公共营养师,注册营养技师)
都是维生素C,为何贵的就备受店员推崇,便宜的却被嫌弃?
董毅一语道破——
高价维C,多数是保健品,对店员来说,利润相对比较大。
几块钱一瓶的维C,多半是药品,利润相对较低。
两种维C有啥区别?
1
几块钱的药品维C

(外包装上,写着“药准字”)
功效:要治病,就得用它。
谁需要补:吸烟人群、长期高强度工作、长期服用药物人群、坏血病患者、白内障患者等。具体补多少,应该由医生来评估并制订方案。
生产监管:更严格。上市前,必须通过动物或人群实验。既要证实有明显、稳定的功效,还要搞清楚毒副作用。
2
几百块钱的保健品维C

(外包装上,写着“食健字”)
功效:不具有治疗的作用,是身体没什么毛病的人,作为一种营养补充剂来吃。
生产监管:较宽松。

经常听店员说:便宜的维C是化学合成的,而贵的是纯天然的。
董毅表示,确实没说错。
贵的维生素C一般都是纯天然提取的;
而便宜的可能大多数是化学合成的。
但吃到肚子里,效果其实差不多。
因为胃肠并不会识别是天然的还是合成的,对两种维C一视同仁。

也许还有人在为贵价维C据理力争:贵的吃起来味道更好。
那是因为它的添加剂可能占了总成分的80%之多!
市面上的保健品维C,花样很多。
剂型有咀嚼片、泡腾片、压片糖果、口服液等等,还有各种水果口味,吃起来毫无压力,就像吃水果糖、喝饮料一样。


当中,添加了麦芽糊精、橙味香精、二氧化硅、柠檬黄等提升口感的添加剂。
换言之,贵价维C成分中的“主角”,并不是维C。
而药品维C,因为有严格的标准限制,几乎不允许混入和治病无关的添加剂。
所以,成分单一,味道一般都不太好。

药品维C和保健品维C,各有优缺,选择哪种,全凭个人意愿。
但秦玉静提醒——维C含量,药用的太多,保健的不够。
每天摄入多少维生素C合适呢?以前(1979年)的观点认为成人需要维生素C100mg/天,后来(2003年)修订成需要200mg/天。危重症患者甚至会用到500-3000mg/天。上述临床研究则直接用到24g(24000mg/天),剂量是非常大的。药品维C如果剂量超过1000毫克,就不建议长期服用,否则可能会产生腹泻、皮疹等不良反应,甚至引起结石、血栓等疾病。
有些爱美女孩为求美白,长期口服维生素C片,甚至听信偏方注射维生素C。如此过量摄入,很容易引起胃出血、腹泻、恶心呕吐、泌尿系统结石等不良后果。

而保健品维C,因为各种添加剂 “喧宾夺主”,维生素C的含量又可能偏少,补充效果就会打折扣。
还要注意:孕妈宝妈、痛风、糖尿病、肾结石、尿结石、缺铁性贫血等特殊人群,要慎用。
说到底,补充维生素C,首选还是要多吃蔬菜水果。

天然的维生素,存在于各类果蔬蛋肉等常见食材中。
进食规律、不偏食挑食,日常饮食中就可摄取足量的维生素,不需要额外补充。
补维C,吃这些食物
维生素C是一种抗氧化维生素,对认知下降和痴呆有预防作用。
《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐,成年人平均每天需要摄入85毫克膳食维生素C。
● 推荐蔬菜:菠菜、尖椒、紫甘蓝等深色蔬菜。
西红柿、黄瓜、生菜建议直接生吃,其他蔬菜选择适宜的烹调方式——先洗后切,急火快炒,开汤下菜。
● 推荐水果:鲜枣、橘子、柚子、橙子等。
以上,便是关于维生素C的一些看法,有问题欢迎大家留言探讨。
发布于:江苏
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