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最新研究:德尔塔毒株潜伏期仅4.4天,10天产生5代传播

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【最新研究:德尔塔毒株潜伏期仅4.4天,10天产生5代传播】6月29日,《中国疾病预防控制中心周报(英文)》(China CDC Weekly)在线发表了广东省5月、6月新冠变异毒株德尔塔(B.1.617.2)传播动力学的研究文章,研究者通过数据分析发现,德尔塔变异株的平均潜伏期为4.4天,比之前武汉报告的5.2天要短。此外,研究发现64.7%的传播事件发生在病例出现症状前,这比之前有文献报告的59.2%要高。作者表示,一系列关键传播参数说明,抑制变异毒株的快速传播和隐性传播是重中之重。

文章显示,2021年5月21日,广州市荔湾区一位75岁的女性确诊新冠肺炎,她在5月18日就出现了症状。在接下来的10天里,感染者陆续增加,并产生了5代传播。截至6月23日,广东本次疫情累计有167例本土感染者,分布于广州、茂名、佛山、湛江四个城市。同时,已发现的病例与高传染性的变异毒株德尔塔(B.1.617.2) 有相同的RNA序列,这种变异株首先发现于印度。

研究者写道,疫情的快速蔓延突显了这种变异株的高度传染性。初期24起聚集性传播的68例感染者有着清晰的传播链,基于此,研究者分析了潜伏期(Incubation period,从感染到发病的时间)、代际间隔(Generation time,原发病例和继发病例间的感染间隔)、系列间隔(Serial interval,原发病例和继发病例的发病间隔)等关键传播参数。

结果显示,病毒的平均潜伏期为4.4天,[95%置信区间(CI):3.9–5.0],这比之前武汉报告的5.2天(2020年3月发表于《新英格兰杂志》)要短;病毒传播的平均代际间隔为2.9天(95% CI: 2.4–3.3),比之前湖南报告的5.7天(2021年3月发表于《自然通讯》)要短得多。

此外,研究者发现,病毒传播的平均系列间隔为2.3天(95% CI: 1.4–3.3),这也比之前有文献报告的要短;作者发现,21.6% (11/51)的系列间隔为负,如图2所示,左边的蓝色虚线表示代际间隔为负,这说明被传染者的症状出现在传染者之前。作者还发现64.7% (44/68)的传播事件发生在病例出现症状前,这比之前报告的59.2%(2021年3月发表于《自然通讯》)要高。

根据广东5月18日到5月29日间发病(或通报)的病例数据及代际间隔2.9天,研究者估计了基本再生数(R0),R0被定义为一个病例预计会产生的其他病例数量。研究者估计R0为3.2(95% CI: 2.0–4.8),比之前已有文献报告的2.2(2020年3月发表于《新英格兰杂志》)要高。

根据代际间隔和R0的估计值,研究者估计疫情早期的传染增长率(r,代表了传染病的传播率,公式为r=[ R0-1]/GT)约为0.76每天,这比以前的流行株高了100%。这个结果与Finlay等人报告的德尔塔变异株传染力提高97% (95% CI: 76%–117%)(2021年6月发表于《欧洲监控》)相一致。

研究者又进一步估计截至6月23日的有效再生数(Rt),Rt是衡量干预前后传播情况的指标。从5月27日至5月29日,Rt由3.0增加到了3.5,然后从5月30日起减小,在6月6日达到1。在6月7日至15日间,Rt值在1附近波动。从6月16日起,Rt值开始小于1。如图3所示,蓝色虚线表示Rt =1,虚线下的部分表示,只要干预措施持续,病毒持续传播的可能性不大,这说明疫情已经得到控制。6月19日至23日,再无新增病例报告。

研究者写道,为应对前所未有的威胁,广东省实施了一系列严格的干预措施,包括大规模检测、动态病例追踪、社区管控、交通管制以及封控感染区域,以此来遏制疫情。证据显示,广东采取的公共卫生措施对控制疾病流行有效。

研究者表示,总之,我们观察到,与以往数次流行相比,广东此次疫情传播更为迅速、剧烈。目前,非药物干预的防控措施一直在发挥作用,感染区域应继续坚持这些措施直到流行被完全控制。近期,广东深圳、东莞也发现了多例由其他德尔塔变异株引发感染的病例,广东这些情况表明,在全球大流行的背景下,变异株的出现将会对新冠防控构成巨大威胁。我们应对变异株的流行情况密切关注,即使疫苗接种持续推进,也应坚持非药物干预的措施。@澎湃新闻

发布于:上海

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