1月13日晚10时，江门市五邑中医院ICU（重症医学科）副主任医师刘伟盛连续工作16小时后回家，路上手机还响个不停，每一声都可能意味着又收治了一位重症病人。
江门感染高峰之后一两周
快速迎来重症高峰
全城医疗机构重症床位运行高度承压
全城医护人员正经历迎战重症高峰时刻
面对第一波重症高峰来临的新形势和“保健康 防重症”的新任务，在江门市卫生健康局的指导下，江门市五邑中医院医护人员在这场抢救重症的大战大考中坚守岗位、迎难而上，对脆弱群体进行早期干预，对住院病区扩容和调整，坚持中西医并重救治，统筹调度全院医护资源，加强ICU和儿科培训并增强后备力量储备。他们以实际行动践行医者使命担当，守护重症患者的“生命之门”。
▲医护人员争分夺秒抢救急危重症患者。临近春节
江门市五邑中医院
将继续全力做好医疗健康服务
多举措保障市民度过一个平安祥和的春节
承重运转
确保患者“应治尽治”
对于白衣“战士”而言
在这个特殊的冬天
他们从未放弃拼搏
2022年12月中旬，江门各发热门诊就诊人数激增。在江门市五邑中医院，发热门诊日接诊量高峰达870人次，较平日增长了10倍左右。“病人像潮水一样涌进来！”该院发热门诊护士长吴兴华说，高峰期时，候诊区横竖挤着三张床，抢救室摆着两张车床，中间还夹着一张轮椅，外面座椅和过道全都挤满了人。连日来，从患者接诊处置、与各科床位调节、危重患者转运，到物资调配，都能看到吴兴华疾步前行的身影。承重运转的故事，同时在该院急诊科上演。这里24小时不熄灯，这里的医护人员持续为生命站岗。
作为“前沿阵地”，在患者骤增、医护人员紧缺、床位及物资紧缺的当下，他们抗住压力、迎难而上，有时为了紧急抢救，甚至在抢救室地上临时搭建起“急救阵地”。
高峰时，急诊科日接诊量高达600人次，较平常增长了两倍左右，“120”出诊量更是增长了三倍。“24小时不停地出车，往往刚放下病人没多久，出车的警报又再次拉响。”该科护士长尹凤宝表示。留观室，十几张床位都满了；走廊里，增加了十多张床位；抢救室，三张床位也被迫扩张，到处都是紧张与忙碌的景象；救护车和医护人员交接过床，医生、护士忙着抢救；几名危重患者正使用呼吸机维持着呼吸，通气警报的声音不断充斥耳边……人群中，尹凤宝正在协助进行气管插管，她早早就到岗，协调团队抢救工作。工作起来，吃一口饭、喝一口水，都是非常奢侈的事。
面对着无数焦急又无助的急危重症患者和家属，急诊科、发热门诊以及全院医护人员毅然扛起责任，用行动践行使命，确保患者“应治尽治”。
扩容病区
多举措“保健康 防重症”
“面对患者激增的严峻挑战，我们统筹调度全院医护资源，增派数十名医护人员支援发热门诊、急诊科，同时将原疫苗接种点新增设了急诊临时病区进行扩容。”该院医务科副科长彭景钦表示，为分流夜间就诊的非急诊患者，医院开设了夜间门诊，并在急诊旁开设过渡门诊，多方发力缓解救治压力。
连日来
随着疫情防控措施优化调整
新阶段防控主战场逐步转移到医疗救治上来
门诊、急诊几乎都是阳性患者
以老年人为主
精神状态、血氧饱和度都非常不理想
气管插管抢救需求频率非常高
由于病房床位紧缺
部分患者滞留在留观室
进行病情观察
“收治病人是我们当前的第一要务，我们必须全力以赴，做到‘应收尽收’。”彭景钦介绍，在院领导的统筹和指挥下，医院尽最大可能增设床位、调整病区功能、调配医护人员，持续开展专业医护人员重症理论和实操培训，确保重症需求增加时能够迅速“顶上”。
举全院之力，说干就干！在原有ICU一区、脑病科重症区、肺病科一区和二区收治重症患者的基础上，该院新增4个病区（重症医学科二区、肺病科三区、肺病科四区、中医经典科二区）121个床位，作为新冠病毒感染合并其他基础疾病收治专区；通过调整3个病区（中医经典一区、感染科、产后病区）110个床位的功能设置，作为新冠病毒感染合并其他基础疾病收治专区。
同时，将可转化ICU床位扩容至55张，并做好呼吸支持、生命监护、抢救治疗等设备储备，以确保需要时24小时内完成转化。全院所有病区、病房开放收治合并新冠病毒感染患者。“老人家，早上好！我们来看您了。”这样的问候是医护人员给重症患者最温暖而有力量的唤醒和治疗。1月13日一早，刘伟盛带队查房，详细观察、听诊，询问病情和治疗史、给出个体化的治疗建议和意见，一次次为合并新冠病毒感染重症患者带来信心和希望。
“危重了转进来，好转了就出去，基本上空一张住一张。”彭景钦介绍，该院分类分科收治，加快重症床位周转，把重症救治资源用在最需要的人身上。此外，充分利用信息化手段，动态监控实时床位使用情况，有效缩短了门诊、急诊病人办理入院和滞留时间。
接力奋战
为挽救患者生命拼尽全力
如果说医院是守护人民健康的持久战阵地，那么ICU无疑是挽救合并新冠病毒感染重症患者生命的主战场、争分夺秒与死神展开“拉锯战”的最后一道防线。
“很多危重患者需要氧疗、气管插管、呼吸机辅助通气，但早期因为ICU病房的严重不足，病人滞留在发热门诊及急诊，不能收治入院。”刘伟盛说。为了挽救生命，该院当即决定，开通绿色通道，在最短时间内筹建重症医学科二区，协调全院的医护人员，各方迅速动员，呼吸机、监护仪、微量泵等急救设备马上采购，马不停蹄连夜组装。危重症患者的激增，科室高强度地运转，对ICU医护人员来说，压力和挑战无疑是巨大的。该院积极主动调配医护人员支持ICU治疗工作，大家咬牙坚守“疫”线。作为守护患者的最后一道生命线，在这个寒冬里，ICU病房的灯永远都亮着，医护人员在负重前行，成为患者最坚强、最温暖的“医”靠。
目前，该院ICU一区、二区呼吸机满负荷运转，其中“大白肺”危重患者占1/3以上。刘伟盛介绍：“我们始终坚持‘中西医并重、中西医结合、中西药并用’，院内实行中医专家组会诊、中医专家组查房分片区负责制。”经过一段时间的不懈奋战，第一批患者已脱离了呼吸机，转普通病房继续治疗。
▲江门市五邑中医院坚持“中西医并重、中西医结合、中西药并用”。为打赢这场战“疫”，ICU和全院其他科室的医护人员一起，白衣执甲，守护重症患者的“生命之门”，在救死扶伤的战“疫”上付出了异常艰辛的努力，在“医”心为民的坚守中留下了催人泪下的感动。刘伟盛说：“我们相信，寒冬将过，暖春必来，再坚持一下，胜利就在前方！”
来源：文/图 江门日报记者 梁爽 通讯员 黄玉妍 陈智敏
责任编辑：陆世杰
发布于：广东