家长求助：我是一位00后宝妈，宝宝3岁多还不会说话，怎么叫他都不回应，身体发育比同龄人小，认知比同龄人差，不管怎么教，怎么引导，就是啥也学不会，自理能力很弱。
小区邻居有的说是语言发育迟缓，有的说是精神发育落后，这两个有什么区别吗？到底哪种更容易康复呢？孩子还有希望吗？
语言发育迟缓和精神发育迟缓，那个更难？
在语言康复机构工作多年，经常能遇到很多家长咨询语言发育迟缓的问题，那么仅从语言康复角度，进行解答。
从我们接触过的案例看，精神发育迟缓的干预难度最大，重度精神迟缓的孩子基本上不接受干预。而语言发育迟缓则不同，有很多原因并不复杂，矫正时间较早的孩子，都能达到同龄正常人的水平。甚至完全可以衔接学龄期的生活与学习。
接下来，我们重点说说精神发育迟缓的分类和干预，不同程度的类型，将来会遇到哪些困难？这样的宝宝们还有没有康复的希望呢？
精神发育迟缓评估，看什么？
精神发育迟缓通常称为大脑发育不全，智力低下，存在社会适应困难为主要特征。
他们在获得知识、经验，以及运用这些知识和经验解决新问题、形成新概念等能力方面，比较困难。
评估精神发育迟缓的条件很多，但主要会集中在两个方面：
1、智力水平是必要的评估指标，智商(IQ)=（智龄/实际年龄）×100。
2、另一个评估指标，主要是社会适应能力，包括：社会交往能力，日常生活技能、自主学习能力，独立生活能力等。其中社交属性中涉及的言语语言能力是重点评估内容。
精神发育迟缓共分为四级
1、轻度
2、中度
3、重度
4、极重度
精神发育迟缓发现晚，为啥？
一位妈妈带着3岁儿子来咨询，正是活泼好动的年纪，但是这个宝宝极为安静，表情和眼神异常呆滞，与正常孩子发呆，与自闭症视觉游离都有很大差别。
妈妈说，宝宝在2岁多时，还不能开口说话，第一次做的是语言评估，确定是语言发育迟缓，康复训练改善不明显，再次进行全面检查才发现，有中度的智力发育迟缓问题。
为啥很多精神发育迟缓，总是被延迟发现？因为其中精神发育迟缓表现出的特征，在早期常常会与其他发育迟缓同时发生，且特征相同，比如经常与语言和运动发育迟缓同时出现，而很多家长的育儿经验，往往会引导他们猜测最容易理解、最容易发现的方向。
所以，一些精神发育迟缓的宝宝，总是最先被当做语言发育迟缓类型来对待。而一些轻度的精神发育迟缓的幼儿，在开口讲话、走路比正常孩子落后并不多，更容易被父母忽视。
精神发育迟滞的孩子，真的没办法了吗？
如果孩子被确定是精神发育迟缓，父母肯定会非常害怕，难以接受这个结果。精神发育迟缓的康复是个超级难题，一般非常难以逆转，多数需要终生看护。
但是我们要对家长说的是，从一开始就别放弃。不同程度的孩子，需要分别看待。
对于轻度精神发育迟缓来说，孩子仅仅是在语言能力方面落后一些，但行为能力方面比较接近正常人。
有研究发现，0-3岁这个阶段，是这类幼儿唯一的“黄金康复期”，大脑从刚出生时370克，迅速发育1200克，3岁前的脑细胞发育很“珍贵”，因为外界刺激会极大影响其发育走向，通过对感官、情绪、语言、记忆、行为等功能区的干预，使得不同功能区域尽快产生联系，这对未来的康复极为有利。
只要别错过早期的康复训练，在0-3岁如果干预得当，这些轻度精神发育迟缓的宝宝们，是完全可以恢复到接近正常水平的。
精神发育迟缓的宝宝的康复训练，一般不建议完全居家训练，因为这对康复专业的要求很高，最好能够由父母陪同，采取机构、家庭双重干预的模式，在生活和训练两个方面为宝宝们提供更有利的康复环境。
这些年我们惊喜地发现，很多父母提高了预防意识，能够在早期发现宝宝们的问题，及早干预，有些学习型的父母，通过自身努力掌握了很多康复技巧，通过家庭有利条件，促进宝宝对事物的感知，实践操作，获得想象力的提升，尤其是当这些宝宝们学会说话后，语言环境更有助于缩短智能方面的差距。
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