本文转自：陕西日报
中老年人因免疫力随着年龄的增长而不断下降，成为众多疾病的易感人群，疫苗对于中老年人最切实的价值，在于能够有效预防疫苗所针对的疾病，提升生活质量。
一、为什么建议中老年人接种疫苗？接种疫苗与预防失能有什么关系？
中国疾控中心调查数据显示，我国60岁及以上老年人群中，75.8%的人被一种及以上慢性病困扰，其中有20%的人身患3种以上慢性病。慢性病已经是影响我国居民健康的重大公共卫生问题。有证据显示，除了膳食结构不合理、身体活动不足、吸烟和酗酒四大主要危险因素，慢性病的流行及严重结局还与许多传染病有关，其中越来越多的癌症被证实存在感染性疾病，而许多慢性病，如糖尿病、心脏病、肺部疾病患者感染流感、肺炎等传染病的风险显著升高，感染后也更易于出现病症恶化、失能，甚至死亡。
如果中老年慢性病患者感染了其他病原体，可能会对身体造成更为严重的伤害。所以中老年人更需要得到疫苗的保护。
二、适合中老年人接种的疫苗有哪些？接种疫苗后有哪些获益？
老年人可以根据自身需求，选择注射新型冠状病毒疫苗、流感疫苗、肺炎链球菌疫苗、带状疱疹病毒疫苗等。老年人由于年龄的不断增长，机体的免疫系统会逐渐减弱，通过注射疫苗可以加强老年人群对部分疾病的免疫能力，减少疾病的发生概率。
1.新型冠状病毒疫苗：老年人规范接种新型冠状病毒疫苗，可以降低老年人感染新冠肺炎、降低重症及死亡风险。
2.流感疫苗：流感病毒具有抗原性易变、突然暴发和迅速传播的特点。老年人免疫力减弱，抵抗力相对欠缺，是流感病毒感染的高危人群，受感染可引起严重的呼吸道感染及严重并发症，诱发原有慢性疾病的急性加重，导致患者出现严重的临床结局，失能甚至死亡。推荐老年人每年接种一剂流感疫苗。
3.肺炎链球菌疫苗：肺炎链球菌是导致老年人社区获得性肺炎的主要病原体，肺炎链球菌疫苗可以通过阻断肺炎链球菌的携带与传播，以达到控制肺炎链球菌性疾病的目的。此外，联合接种肺炎链球菌疫苗和流感疫苗能协同获益。
4.带状疱疹病毒疫苗：感染水痘—带状疱疹病毒会引起视力和听力下降、疼痛等各种并发症，影响老年人的日常生活，通过疫苗可以提高老年人的免疫力，预防带状疱疹再复发。
三、为什么推荐50岁以上中老年群体接种带状疱疹疫苗？
研究显示，约99.5%的50岁及以上成年人体内潜伏着水痘—带状疱疹病毒。50岁以上人群是带状疱疹的主要“攻击目标”，年龄越大越易患病，而且病情也更加严重。在高龄、免疫力低下、外伤、劳累等因素的刺激下，体内潜伏的水痘—带状疱疹病毒可能会被再次激活，引发带状疱疹。带状疱疹虽然是一种感染性皮肤病，但相对于疱疹本身，它们带来的疼痛更加让人刻骨铭心。慢性病患者一旦得带状疱疹，病情会更严重，发生带状疱疹后神经痛的风险也更高。带状疱疹的疼像灼烧、电击、刀刺，而带状疱疹后神经痛者可能持续数月甚至数年，会对患者的生活造成多方面的影响。
现阶段，带状疱疹的治疗尚无特效药，多以抗病毒及对症治疗为主。因此，不仅患有慢性病的老年人应该尽快接种带状疱疹疫苗，有条件的50岁及以上中老年人都应该尽早接种。
在全球18个国家和地区的临床试验中，接种重组带状疱疹疫苗对50岁及以上和70岁及以上成人的保护效力分别为97.2%、91.3%，有效降低了50岁及以上人群发生带状疱疹的风险。
疫苗为老年人筑起一道防火墙。国家卫生健康委为“积极预防失能，提升老年人生活质量”组织编写的《老年人失能预防核心信息》中也明确提出，建议老年人进行预防接种，定期注射肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗，流感季节前在医生指导下接种流感疫苗。
西安市新城区韩森寨社区卫生服务中心全科医学科副主任医师 吴江
发布于：北京